12月，江蘇氣溫大幅下降，進(jìn)入寒冬，是流行性感冒、水痘、支原體肺炎等呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)。
除了關(guān)注預(yù)防以上疾病，流行性腮腺炎、空氣質(zhì)量、一氧化碳中毒等也要注意，老年人還需注意預(yù)防心腦血管疾病等。
一、流行性腮腺炎
流行性腮腺炎，我們過去稱之為“痄腮”，是一種在兒童和青少年之間傳播的一種傳染病，全年均可發(fā)病，以冬春季節(jié)為主，其傳染源為感染腮腺炎病毒的人。
01.腮腺炎是如何傳播的？
腮腺炎通過呼吸道的飛沫傳播，也可以通過被患者唾液污染的餐具、玩具或與帶毒者、患者直接接觸而傳染。凡是沒有罹患過腮腺炎、沒有接種過麻風(fēng)腮疫苗的兒童和青少年，都有可能是罹患腮腺炎的易感者，易感者一般在接觸病人2~3周內(nèi)發(fā)病。
02.腮腺炎的主要臨床表現(xiàn)是什么？
單側(cè)或雙側(cè)腮腺腫大（耳垂的下方、耳垂的前面、耳垂的后面）并有發(fā)熱、頭痛、咽痛、腮腺部位疼痛等癥狀，一般是先有一側(cè)腮腺腫大，而后再有另一側(cè)的腮腺腫大，孩子吃飯張口、咀嚼食物、吞咽，尤其是吃酸性食物時疼痛加重，小一點的孩子患腮腺炎時易流口水。腮腺炎是自限性疾病，如果沒有并發(fā)癥，一般1~2周腫脹逐漸消退，疼痛緩解。
03.孩子患腮腺炎，怎樣護(hù)理？
患病期間，要注意讓孩子臥床休息、清淡飲食，保證飲水量和營養(yǎng)的均衡，保持口腔清潔，不吃酸性食物，更不建議喝飲料。
腮腺局部可用冷敷或用青黛散外敷以緩解頭痛和腮腺局部疼痛。如體溫超過38.5度，可以服用退熱藥，以減輕周身的不適。
04.腮腺炎的并發(fā)癥有哪些？
腮腺炎本身并不是嚴(yán)重的病癥，但當(dāng)孩子出現(xiàn)頭疼加重、嘔吐、脖子強(qiáng)直、面色青紫、呼吸加快的情況時，應(yīng)及時就醫(yī)，警惕胰腺炎、腦膜炎、腦炎和心肌炎、卵巢炎和睪丸炎等并發(fā)癥。
防病要點
最好的預(yù)防方法就是按時、按計劃免疫程序接種腮腺炎疫苗。另外還要做到以下幾點：
1.遠(yuǎn)離腮腺炎的患者和腮腺炎的帶毒者。
2.在腮腺炎流行期間，孩子的餐具、玩具等應(yīng)該注意清潔消毒，外出回家后要洗凈手，家中應(yīng)該經(jīng)常通風(fēng)換氣。
3.均衡飲食，休息充足，適量運(yùn)動，增強(qiáng)身體免疫力。
二、預(yù)防流行性感冒
流感基礎(chǔ)知識
流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，流感病毒容易發(fā)生變異，傳染性強(qiáng)，人群普遍易感。
感染人群的流感病毒主要有4個亞型：甲型H1N1、H3N2，乙型的Victoria和Yamagata系。
防病要點
1.養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣 勤洗手，避免用手接觸眼睛、鼻子和口腔。注意咳嗽禮儀（咳嗽、打噴嚏時用上臂遮擋或者用紙巾捂住口鼻），避免用手遮擋，因為遮擋后忘了洗手衛(wèi)生是常事。
2.保持環(huán)境通風(fēng) 如因為天氣原因需要關(guān)閉門窗時，可定時開窗通風(fēng)，每次通風(fēng)時間建議不低于30分鐘。
3.冬季屬于流感高發(fā)時期，盡量少去人多擁擠的封閉場所 如在人員密集場所或身邊有流感樣癥狀的人員時，應(yīng)佩戴能防飛沫的口罩（如一次性醫(yī)用口罩），口罩要同時遮住鼻和口。
4.接種疫苗 接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段，特別是兒童、老年人、醫(yī)務(wù)人員等重點人群，在無禁忌癥的情況下應(yīng)及時接種流感疫苗。
三、水痘等呼吸道傳染病
冬季是呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)，隨著氣溫下降，流感、百日咳和水痘等呼吸道疾病的發(fā)病風(fēng)險逐漸增加，學(xué)校、幼托機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等人群密集場所需加強(qiáng)防控，防止聚集性疫情發(fā)生。以下是水痘防病提示。
水痘是由水痘—帶狀皰疹病毒（VZV）引起的一種傳染性疾病，主要通過空氣飛沫、接觸患者皰疹液或被污染的物品傳播。
水痘的潛伏期一般為10至21天。典型癥狀包括發(fā)熱、全身出現(xiàn)紅色丘疹，這些丘疹會迅速轉(zhuǎn)變?yōu)樗?，最后結(jié)痂脫落。水痘通常首先出現(xiàn)在頭部、面部和軀干，然后蔓延至四肢。
雖然大多數(shù)兒童感染水痘后癥狀較輕，但對免疫力低下的個體（如孕婦、新生兒以及患有免疫系統(tǒng)疾病的人）來說，水痘可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，如肺炎、腦炎等。
防病要點
1.接種疫苗：水痘疫苗是預(yù)防水痘的最有效方法。建議所有未患過水痘且未接種過疫苗的人群接種水痘疫苗，以降低感染風(fēng)險和暴發(fā)疫情的出現(xiàn)，尤其是兒童和學(xué)生群體。
2.保持良好的個人衛(wèi)生：經(jīng)常洗手，尤其是在接觸患者或患者用過的物品后。避免用手觸摸臉部，特別是眼睛、鼻子和嘴巴部位。
3.隔離和治療：一旦確診患有水痘，應(yīng)盡量避免與他人接觸，以減少傳染。患者應(yīng)居家休息，避免上學(xué)或上班，直到所有水皰完全結(jié)痂。對于出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀或并發(fā)癥的患者，應(yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生的治療建議。
4.增強(qiáng)免疫力：保持健康的生活方式，通過合理的飲食、適當(dāng)?shù)腻憻捄统渥愕乃邅碓鰪?qiáng)免疫力，從而降低感染水痘的風(fēng)險。
四、秋冬季大氣污染的風(fēng)險提示
1.減少戶外活動：在秋冬季節(jié)，空氣污染容易加重，特別是霧霾天氣時。建議盡量避免在早晨和傍晚空氣質(zhì)量較差的時段進(jìn)行戶外活動，如跑步或鍛煉。
2.佩戴防護(hù)口罩：在空氣污染嚴(yán)重的情況下（如AQI達(dá)到“中度污染”或以上），外出時請務(wù)必佩戴符合標(biāo)準(zhǔn)的N95或KN95防護(hù)口罩，特別是在擁擠或通風(fēng)不良的環(huán)境中。
3.關(guān)注空氣質(zhì)量指數(shù)（AQI）：每天留意空氣質(zhì)量監(jiān)測信息，尤其是在空氣質(zhì)量指數(shù)超過100時，應(yīng)減少長時間暴露在室外的時間，使用手機(jī)APP或官網(wǎng)查詢AQI數(shù)據(jù)，規(guī)劃日常活動。
4.保持室內(nèi)空氣清潔：關(guān)閉門窗以減少污染物進(jìn)入室內(nèi)，在必要時使用空氣凈化器。建議每日短時間通風(fēng)，但應(yīng)選擇污染較輕的時段，例如中午。
5.保護(hù)易感人群：兒童、老人以及患有哮喘、慢性支氣管炎等呼吸道疾病的人群，對污染空氣更為敏感，應(yīng)特別注意防護(hù)。盡量待在室內(nèi)，如需外出，務(wù)必加強(qiáng)防護(hù)措施。
來源：江蘇疾控
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